目の異物感がありますか？
目にゴロゴロとした異物感や、まばたき時に何か引っかかるような違和感を覚える場合、その原因は多岐にわたります。結膜炎などの疾患、コンタクトレンズの不適合、微細な異物混入、目の乾燥などが考えられますが、異物感から目を擦ると、角膜を傷つけたり、炎症やアレルギー反応を誘発したりして、症状を悪化させる可能性があります。
目がゴロゴロする原因
目の乾燥
涙は目の表面を潤し、保護する役割を担っていますが、涙の分泌量が減少したり、涙が過剰に蒸発したりすると、目の乾燥を引き起こし、ゴロゴロとした異物感を生じさせることがあります。
原因としては、エアコンによる室内の乾燥、長時間のパソコン作業や運転によるまばたき回数の減少などが挙げられます。さらに、強いストレスは自律神経の乱れを引き起こし、涙の分泌量を減少させるため、目の乾燥や異物感を悪化させる要因となります。
コンタクトレンズの
不適切な使用
コンタクトレンズの長時間装用は、角膜を覆うことで涙液循環を阻害し、角膜への酸素供給や栄養補給を妨げ、乾燥感や異物感を引き起こす要因となります。
さらに、不適切なレンズケアや取り扱いによってレンズが変形・損傷した場合、角膜表面に物理的な刺激を与え、異物感や痛みを誘発する可能性があります。
異物の付着・逆さまつ毛
目の異物感や痛みは、小さなゴミなどの異物混入によって生じることがあります。異物が角膜や結膜を刺激することで、異物感や痛み、涙の分泌が起こります。また、逆さまつ毛は、まつ毛が内向きに生えることで角膜や結膜に接触し、持続的な刺激や損傷を与え、異物感や痛みを引き起こします。逆さまつ毛による角膜や結膜の損傷は、感染症のリスクを高めるため、適切な治療が大切です。
目がゴロゴロを引き起こす疾患
ドライアイ
過度な目の酷使や乾燥した室内環境は、涙液の蒸発を促進し、涙の分泌量を減少させることで目の乾燥を引き起こします。涙液の不足は、角膜への酸素や栄養素の供給を妨げ、異物感、充血などの症状を引き起こす要因となります。
細菌性結膜炎
細菌性結膜炎は、常在菌である黄色ブドウ球菌などの細菌感染によって結膜に炎症が生じる疾患です。主な症状としては、黄色膿性眼脂、眼球の異物感、眼瞼掻痒感、結膜充血、流涙などが挙げられます。
黄色膿性眼脂は、細菌性結膜炎に特徴的な所見です。感染力は比較的低いものの、免疫力の低下した高齢者や乳幼児は罹患しやすく、慢性化するリスクがあります。
アレルギー性結膜炎
アレルギー性結膜炎は、アレルゲン（アレルギー原因物質）が結膜に接触することで誘発されるアレルギー反応による結膜炎です。主な症状は、眼球異物感、結膜充血、強いかゆみなどであり、重症化すると結膜浮腫を発症し、結膜がゼリー状になることがあります。
アレルギー性結膜炎は、スギ花粉などの季節的なアレルゲンによるものと、ハウスダストなどが原因で1年中症状が続く通年性のものがあります。最近では、コンタクトレンズの不適切な洗浄が原因で発症するケースも増えており、注意が必要です。
流行性角結膜炎（はやり目）
流行性角結膜炎は、アデノウイルスによるウイルス感染によって発症する結膜炎で、一般的に「はやり目」として知られています。主な症状は、眼球の異物感、眼瞼腫脹、結膜充血、粘稠な眼脂などです。
また、咽頭結膜熱（プール熱）は、夏季にプールを介して感染することが多く、異物感、結膜充血などの眼症状に加えて、咽頭痛、全身倦怠感、発熱などの全身症状を起こすことがあります。
角膜炎
角膜炎は、乾燥や傷などによって角膜上皮が損傷し、炎症反応が生じる疾患です。
症状としては、眼球の異物感、眼痛、結膜充血、流涙などが挙げられます。
角膜損傷を放置すると、二次的な細菌感染を招き、角膜潰瘍や角膜穿孔などの重篤な合併症を引き起こすリスクがあります。
麦粒腫
麦粒腫は、瞼の縁や内側にある皮脂腺が、黄色ブドウ球菌などの細菌に感染することで発症する炎症です。
主な症状は、瞼の一部分の赤みや腫れ、かゆみ、まばたきをする際の異物感や痛み、瞼の重みなどです。
炎症が進行して膿が溜まると、膿の部分が白っぽく変色することがあります。
霰粒腫
霰粒腫は、瞼の中に小さなコロコロとしたしこりができる疾患です。このしこりは、瞼の内側にあるマイボーム腺などの皮脂腺に分泌物が溜まることでできます。
瞼の中でしこりが動くような違和感があり細菌感染を併発すると、しこりの周りが炎症を起こして赤く腫れ、痛みを感じるようになることがあります。
目がゴロゴロする時の対処法
目に異物感が生じた際、安易に目を擦ると角膜損傷のリスクを高め、症状を悪化させる可能性があります。以下の適切な対処法を実践し、症状の改善に努めましょう。
適切な方法で取り除く
清潔な手指で上瞼または下瞼を裏返し、異物の位置を確認できる場合は、清潔な綿棒やガーゼなどで優しく除去を試みてください。
それでも異物が除去できない場合は、市販の洗眼液を使用し、目を洗浄しましょう。これらの処置でも異物を取り除けない場合は、ご相談ください。
コンタクトレンズを
正しく使用する
コンタクトレンズの安全な使用のためには、ご自身の目に合った適切なレンズを選択し、使用後は毎日必ずレンズケアを行いましょう。また、レンズの使用期限や1日の装用時間を守ることも重要です。
コンタクトレンズ装用中に異物感がある場合は、ドライアイの可能性が考えられます。人工涙液点眼薬を定期的に使用し、目の潤いを保ちましょう。
コンタクトレンズ装用中に異物が混入した場合は、直ちにレンズを外し、適切な洗浄と消毒を行ってください。
ゴロゴロ感が続いたり、
充血や目やになど眼科症状を
伴う場合は眼科受診を
目の異物感は、軽微なものから重篤な疾患まで、多岐にわたる原因によって引き起こされます。放置すると失明に至る可能性のある疾患も存在します。気になる症状がございましたら、当院までお気軽にご相談ください。